FRACTURE  DU  POIGNET.

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LE  MICROSCOPE  ELECTRONIQUE.

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Résumé:

Microscope Electronique en Transmission

Nicolas Boisset s’intéresse ici particulièrement au fonctionnement de cet instrument et utilise la cryomicroscopie de macromolécules biologiques comme champ d’application. L’apport le plus important de la Cryo-MET 3D, est qu’elle fournit une structure à haute résolution globale des assemblages macromoléculaires, préservés dans leurs conditions physiologiques d’activité. Pour cela, les échantillons sont instantanément congelés dans leurs conditions environnementales habituelles (hydratation, pH, sels, détergents, cofacteurs, analogues de l’ATP, ARN, ADN, etc.....) par plongement rapide des grilles d’échantillons dans l’éthane liquide. Dans de telles conditions, la formation de cristaux de glace qui endommageraient l’intégrité des assemblages est évitée, et les échantillons sont préservés en les fixant dans une glace vitreuse. Les grilles de spécimen sont alors maintenues à la température d’azote liquide, au cours de leur insertion et observation dans le microscope électronique, sans emploi d’agent colorant ou de fixation chimique. Nous avons maintenant accès à deux JEOL de haute résolution 2100 et 2100F , équipés de caméras CCD de 4K et de 2K Gatan Ultrascan, utilisées pour la collection automatisée d’images, et nous employons également les films photographiques Kodak So163 pour les données de résolutions les plus élevées. Selon l’hétérogénéité structurale des échantillons, des groupes de 10.000 à 200.000 images individuelles de particules peuvent être employées pour obtenir une carte 3D à des résolutions en dessous du nanomètre.

EXAMEN  CLINIQUE  D'UNE  SCOLIOSE  IDIOPATHIQUE  CHEZ  L'ADOLESCENTE.

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Examen clinique d'une scoliose idiopathique chez l'adolescente
Examen sémiologique de trois adolescentes porteuses de scoliose de gravité et de topographie différentes, en insistant sur les points cliniques essentiels, morphologique et pronostique, indispensables à connaître pour les médecins généralistes et les spécialistes.

[Programme mis en ligne dans le cadre du partenariat UMVF / Médiathèque centrale de la CIDMEF]

EXAMEN  CLINIQUE  EN  NEUROLOGIE.

   VIDEO      CANAL  U            LIEN  1     LES  REFLEXES.

Examen clinique en neurologie. 1/ Les réflexes

Cette première partie de la sémiologie en neurologie porte sur la manière de rechercher les différents réflexes. L'examen est constitué des principales techniques de mise en évidence des réflexes ostéo-tendineux, cutanéo-muqueux ainsi que de ceux qui empruntent les nerfs crâniens. A l'étude clinique est associée une courte présentation anatomique et physiologique.
Objectifs - Présenter de façon didactique la conduite de l'examen clinique en neurologie tel qu'il peut être réalisé en pratique quotidienne.

[Programme mis en ligne dans le cadre du partenariat UMVF / Médiathèque centrale de la CIDMEF]

                                                      LIEN  2     MOTRICITE  ET  TONUS.

Examen clinique en neurologie. 2/ Motricité et tonus

Après avoir exposé succinctement l'organisation du mouvement volontaire et de son contrôle, présentation de la démarche clinique qui permet l'étude des perturbations de la motricité volontaire et du tonus. Observation de la marche, de la station debout. Présentation des tests segmentaires et analytiques permettant l'évaluation de la force musculaire des membres, de la face et du tronc. Etude du tonus musculaire. Principales manoeuvres mettant en évidence l'hypertonie pyramidale et la rigidité extra- pyramidale. Une attention particulière est portée sur la recherche des signes cérébelleux.
Objectifs - Présenter de façon didactique la conduite de l'examen clinique en neurologie tel qu'il peut être réalisé en pratique quotidienne.

[Programme mis en ligne dans le cadre du partenariat UMVF / Médiathèque centrale de la CIDMEF]

                                                      LIEN  3     SENSIBILITE  ET  SYSTEME  NERVEUX  AUTONOME.

Examen clinique en neurologie. 3/Sensibilité et système nerveux autonome
Démonstration des tests qui explorent les différents types de sensibilités extéroceptives et la sensibilité profonde. L'anatomie des voies qui véhiculent chacune des sensibilités élémentaires est présentée succinctement. - étude du fonctionnement du système nerveux autonome au travers de l'examen de la trophicité, de la vasomotricité et des modifications de l'état cardio-vasculaire. Les troubles génito-urinaires ne sont qu'évoqués.
Objectifs - Présenter de façon didactique la conduite de l'examen clinique en neurologie tel qu'il peut être réalisé en pratique quotidienne.

[Programme mis en ligne dans le cadre du partenariat UMVF / Médiathèque centrale de la CIDMEF]

                                                     LIEN  4      NERFS  CRANIENS-VOIES  OPTIQUES.

Examen clinique en neurologie. 4/ Nerfs crâniens, voies optiques
Examen clinique de chacune des douze paires de nerfs crâniens. L'ensemble des tests proposés peuvent être réalisés sans difficulté dans le cabinet de consultation ou au lit du malade. Une courte présentation de l'anatomie et de la physiologie des différentes paires crâniennes précède l'examen.
Objectifs - Présenter de façon didactique la conduite de l'examen clinique en neurologie tel qu'il peut être réalisé en pratique quotidienne.

[Programme mis en ligne dans le cadre du partenariat UMVF / Médiathèque centrale de la CIDMEF]